孙德尧会长做协会2023年工作总结及2024年工作安排。2023 年，北京医疗保险协会在自身建设、机制性论坛创建、平台桥梁纽带作用、课题研究四个大方面均有突破，其中在协会自身建设上有以下几点改善：一是工作人员正式实现“新老交替”；二是创立“北京医保协会”微信公众号，为各会员单位提供“沟通有窗口、联络有桥梁”的线上渠道；三是会员管理探索动态实时，北京医保协会单位会员超500个，会员数量多，情况变化多，为做好会员日常管理，更好地发挥协会和会员单位作用，探索建立了“会员单位动态实时管理运行系统”；四是京津冀三地协会（研究会）交流建立机制；五是协会运行平稳有序。

      2024 年协会将不断完善自身建设，继续围绕全市医保中心工作和主要改革任务，搭建好共商共建共享共赢的服务平台，助力首都医保高质量可持续发展。在协会管理、创建机制性论坛、课题研究、培训交流等方面将持续优化推进，为广大会员单位提供更有效、更便捷、更精准的医保交流平台。

北京医疗保险协会会长

孙德尧

市医疗保障局人事处处长、北京医疗保险协会秘书长

白玉杰

      杨菁主任以“重数据 强质量 北京医疗总额预算管理（BJ-GBI）新模式”为题，主要从BJ-GBI模式概况、BJ-GBI做法及成效、总结 建议及思路三个方面做了主题分享。她就BJ-GBI的实施提出几点建议：一是要深刻理解BJ-GBI价值导向，做到同向发力；二是压实管理责任，做好宏观统筹规划；三是重视质量评价，推进“内涵式”发展；四是以高质量发展为导向，积极拥抱改革。

北京市医保中心主任

杨菁

      梁万年院长以“如何构建优质高效的整合型卫生健康体系”做了精彩演讲。

第一，这个体系是以健康为中心的；

第二，这个体系是急慢分诊、上下联动、防治结合的；

第三，这个体系是公立医疗卫生机构和社会力量办医协同发展的。

为老百姓提供全方位的、全周期的卫生健康服务。

第一，以及病危中心 → 以健康为中心；

第二，治愈医学 → 照顾医学；

第三，供方（医务人员）主导的决策 → 供方、需方（病人及其家属）共同参与式决策；

第四，短暂的、不连续的、非责任制的模式 → 长期的、连续的、责任制的医患关系；

第五，单向的干预治疗 → 综合式的健康管理；

第六，后付制 → 打包预付制；

第七，根据过程进行考核和评价 → 以健康结果、健康水平为考核导向。

强体、延伸、融合

清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长

梁万年

      樊静院长以“创新管理方法，强化BJ-GBI考核 助力医院高质量、高水平发展”，她表示：下一步将构建基于医疗质量、医保运营、调结构为核心的一体化评价考核体系，把GBI质量考核指标分解纳入考核体系，不断进行细化完善，与各科室的绩效、评优评先挂钩，在门诊费用、各次均费用管理方面继续“下功夫”，持续加强医疗质量管理。

中国医学科学院阜外医院副院长

国家心血管病中心副主任

樊静

      杨帆院长做了医院医保管理经验分享，从CHS-DRG管理精益化、医保基金监管常态化、医保惠民政策落实三个方面详细讲解，专业知识通俗易懂，现场氛围轻松愉悦。

北京大学人民医院副院长、教授

杨帆

      立足新起点，奋进新征程。北京医保协会2012年成立以来，会员单位越来越多，影响力越来越大，我们要继续保持好的优势，将首都医保事业决策部署与协会工作紧密联系，围绕医保高质量发展的新要求，锚定人民群众急难愁盼的问题，集合医保、医疗、医药等方面专业力量，建设高水平的智库专家队伍，加强理论研究和学术交流；充分发挥协会桥梁纽带作用，搭建政府、医疗机构、医药企业沟通平台，服务“三医联动”治理；加强行业自律，尽心尽力服务会员单位，共同推动首都医保制度不断完善和医保事业高质量发展。